Vi kan snart få en vaksine for å bekjempe opioidavhengighet

I dag kjemper USA mot to ødeleggende epidemier samtidig: SARS-CoV2, mer kjent som COVID-19og opioid avhengighet, overdose og død. Opioidpandemien er nå nesten 20 år gammel og viser ingen tegn til å blekne. I henhold til CDC, har årlige opioidrelaterte dødsfall firedoblet seg fra 25 000 i 2003 til 100 000 i 2021.

Mangel på behandlingsalternativer er et stort problem ved behandling av opioidavhengighet, med bare en håndfull medisiner finnes på markedet, inkludert metadon, buprenorfin og naltrekson. Unødvendig å si er de nåværende behandlingsalternativene for opioidavhengighet stort sett ineffektive og de langsiktige implikasjonene av opioidpandemien er ødeleggende.

Gå inn i vaksinasjonsteknologi for opioidbruksforstyrrelser som en ny potensiell gamechanger i kampen mot opioidpandemien. Pågående arbeid ved Senter for legemiddelutvikling for ruslidelser er sterkt rettet på å utvikle en inokulering mot opioidmolekyler med potensial for å redde millioner av liv ødelagt av avhengighet. Hvis den er effektiv, kan denne vaksinen fungere på måter som andre behandlinger har mislyktes og kan dramatisk redusere kostnadene og byrden med avhengighetsbehandling nasjonalt.

Gjennom støtte fra NIHs HEAL-initiativ for å utvikle nye medisiner for behandling av opioidbruksforstyrrelser og forebygging av overdose, er den første eksperimentelle vaksinen for opioidavhengighet nå i fase 1 klinisk testing i USA. Hvis den går gjennom, vil denne vaksinen gå videre til fase 2 og 3-studier for en sann test av dens effektivitet i det offentlige medikamentmarkedet som en ny medisiner for narkotikaavhengighet.

Forstå vitenskapen

Detaljene i vitenskapen bak avhengighetsvaksinedesignet er ikke så forskjellig fra andre vaksiner. Vaksinen er ment å trigge kroppen til å produsere nøytraliserende antistoffer mot målet, som i dette tilfellet ikke er et virus, men et spesifikt medikamentmolekyl.

Den for øyeblikket testede opioidvaksinen aktiverer en immunrespons som genererer antistoffer mot oksykodon, et ofte misbrukt reseptbelagt opioid. Hvis en person skal ta oksykodon etter å ha mottatt denne vaksinen, vil kroppen deres sette i gang et defensivt angrep mot molekylet og ødelegge det. Viktigere er at kroppens raske immunrespons ville hindre oksykodon fra å krysse blod-hjerne-barrieren, inngangsporten til hjernen. I noen tilfeller kan vaksinen også beskytte mot død fra opioidoverdose ved pustestans, som oppstår når oksykodon kommer inn i hjernen og binder seg til celler i pustesenteret.

Kunne vaksinen alene behandle narkotikaavhengighet?

Hvordan en opioidvaksine virker

Kilde: NIH HEAL Initiative

Teori-til-praksis-scenariet for vaksineteknologi mot rusavhengighet ser så langt lovende ut. I prekliniske studier reduserte dyr som fikk vaksinen selvadministrering av opioidmedikamentet og ble beskyttet mot legemiddeltoksisitet inkludert overdose og respirasjonsdød. Fordi vaksinen er utviklet for å spesifikt målrette mot oksykodon, så den ikke ut til å forstyrre andre forbindelser som finnes i kroppen, inkludert opioidmedisiner som nalokson.

Den sanne anvendelsen av vaksineteknologi for å behandle komplekse hjernesykdommer som avhengighet vil bli satt på prøve gjennom kliniske studier på mennesker. Hvorvidt vaksinen alene kan behandle rusavhengighet, som involverer både fysiske og psykologiske faktorer, er ukjent. For å lykkes må vaksinen ikke bare kunne hindre stoffet i å trenge inn i hjernen, men må påvirke ulike psykologiske drivere for avhengighet. Direkte eller indirekte må vaksinen påvirke medikamentbelønning og trangrelatert atferd. Kan en vaksine gjøre det gjennom å omprogrammere immunsystemet, som for det meste befinner seg utenfor hjernen, for å modifisere et individs respons på et medikament?

Dette er bare ett av spørsmålene som snart kan bli besvart når vaksinen går gjennom menneskelig testing. Til slutt kan slike vaksiner vise seg å være nyttige når det brukes i kombinasjon med andre behandlingsalternativer inkludert kognitiv atferd terapi og farmakologi.

Mulighet for utvidelse av vaksinebehandling

Avhengighet Essential Reads

Cannabisavhengighet er en medisinsk tilstand som kan behandles

Problemet med å behandle "pre-avhengighet"

Hvis det fungerer, men muligheten til å utvide vaksinebehandlingen, som har forandret folkehelsen siden midten av 20.^th århundre ved å forhindre spredning av smittsomme sykdommer som polio og kopper, er intet mindre enn et revolusjonerende skritt i behandlingen av hjernesykdom. Utviklingen av vaksiner for rusavhengighet kan nå legges til en voksende liste over ambisiøse vaksinebaserte bestrebelser, som inkluderer nye behandlinger for ulike kreftformer og diabetes. Utilsiktet kan fremveksten av trygge, ikke-obligatoriske vaksiner for å behandle narkotikaavhengighet gå langt for å redusere vaksinasjonsnøling i samfunnet.

Etter hvert som grensene mellom ekte og falske visker ut, jager amerikanerne i økende grad ideen om autentisitet. Det første trinnet kan være å vurdere selverkjennelse, sannhet og andre byggesteiner på veien til personlig vekst.