Fra sykdom til tilpasning

Stråle av håp.

Kilde: Zac Durant/Unsplash

Narsissistiskpersonlighetsforstyrrelse er blant de mest forvirrende lidelsene innen psykoterapi, notorisk unnvikende å få øye på og enda mer utfordrende å behandle. Den har den beryktede forskjellen at den sannsynligvis påvirker flere mennesker enn de som lider av den, og påvirker mengden av ofre som er viklet inn i nettet av deres voldelige forhold. Men det kan mangle en brikke i dette puslespillet. Nyere forskning tyder på at vår nåværende forståelse kan være feil.

Fjerning av veisperringen

OD beskrives av en oppblåst følelse av selvbetydning, mangel på empati og en tendens til aggressiv og utnyttende atferd mot andre. Men her er problemet: behandling av OD kan gi tilbakeslag fordi kritisk tilbakemelding gir næring til narsissistisk skade og raseri. Lider har ofte alvorlige problemer med å erkjenne tilstanden sin, mest fordi den bærer en merkelapp som er sterkt stigmatiserende. Dette stigma er en viktig veisperring for å søke, engasjere og etterleve behandling.

Men hva om vi brukte et helt annet perspektiv på problemet? Noen psykologer antyder at narsissisme kanskje ikke er en patologi i det hele tatt, men snarere en tilpasning. Denne endringen i tenkning kan potensielt revolusjonere måten vi ser på og behandler OD. Avstigmatiserende OD kan kaste lys over skillene mellom sunn og maladaptiv narsissisme. Ved å gjøre det kan vi åpne et vindu for refleksjon blant pasienter mens vi låser opp en vei for mer effektive behandlingsintervensjoner.

Bedre behandling nødvendig

Dette er spesielt viktig fordi det er en alarmerende mangel på bevis for effektiv behandling av OD. De rådende teoriene antyder at OD er ​​forankret i negativ tidlig barndom erfaringer, noe som gjør det vanskelig å forstå årsaksveiene og identifisere de beste behandlingsalternativene. Longitudinelle studier for å måle disse individene fra tidlig barndom til senere voksen alder er sårt tiltrengte, men svært tidkrevende.

I tillegg møter psykofarmakologiske intervensjoner også hindringer med narsissistiske klienter, som har en tendens til å være forsiktige med avhengighet og følsomme overfor medisiner bivirkninger. Deres kontrollerende tendenser og tilbøyeligheter til uavhengighet kan stå i veien for å etablere terapeutiske allianser, nøkkelkomponenten for effektiv behandling.

Forstå adaptive egenskaper

Imidlertid er det et lys av håp i å erkjenne at narsissisme også kan ha noen positive fordeler. For eksempel har forskning funnet at tilstedeværelsen av narsissistiske trekk hos individer som ellers virker normale (ellers kjent som subklinisk narsissisme) kan legge til rette for prososiale fordeler som sympati, popularitet og fellesskap. Disse egenskapene kan forbedre trivsel og gi samfunnsmessige fordeler. Det er også overbevisende bevis på at narsissisme kan være assosiert med en reduksjon i psykiatrisk symptomologi hos subkliniske narsissister. Forskere fant at subklinisk narsissisme spådde reduserte psykiatriske symptomer, og dette var assosiert med positive velværeresultater på tvers av ulike domener (Papageorgiou et al., 2019). Disse forskerne identifiserte også spesifikke narsissistiske trekk relatert til positive livsresultater med henvisning til mental seighet og åpenhet til opplevelser som prediktorer for nedgang i depresjon.

Ikke bare kan narsissisme være en psykososial tilpasning, men noen forskere konseptualiserer det nå som en evolusjonær tilpasning som gir fordeler ved å styrke narsissistiske individer til å oppnå og opprettholde status gjennom økt tilgang til ressurser (Holtzman & Donnellan, 2015).

Reframing bildet

Kognitiv reframing har vist seg å spille en betydelig rolle i å hjelpe behandlingsresistente narsissister forbli i terapi. Når terapeuter hjelper folk med NPD med å omformulere deres oppfatninger og tro, kan de begynne å endre sine stive, utilpassede tenke- og handlemønstre. Denne kognitive reframing-tilnærmingen har vist seg å hjelpe narsissister med å erstatte mistilpassede tro med adaptive, foreslår at hvis vi kan endre måten individer med OD ser seg selv og andre på, kan vi utvikle oss mer effektivt behandlingsresultater. Bedre å akseptere "diagnosen" er nøkkelen til å etablere en terapeutisk allianse og holde seg til behandlingen mål.

Oppsummert

Narsissistisk personlighet lidelse har en dyp innvirkning på lider, ofre og samfunnet som helhet. Det er en ringvirkning som berører familier, lokalsamfunn, myndigheter og bedrifter over hele verden. Tilpasningsmodellen tilbyr et nytt nytt syn på potensielt lovende nye behandlingsmetoder som ennå ikke er oppdaget.

Narsissisme essensielle lesninger

Hvordan administrerer jeg narsissistiske foreldre når de blir eldre?

Hvordan komme overens med en patologisk narsissist

Å endre etiketten, rammen og modellen for å forstå OD åpner en ny vei til refleksjon og empati. Ved å avstigmatisere OD og se det som en tilpasning snarere enn en sykdom, kan vi redusere nød og svekkelse ikke bare for de som lider av det, men også for alle som er berørt av narsissistisk forhold. Forskning fortsetter å avdekke lovende muligheter, og hvis vi kan omfavne disse nye synspunktene, kan vi lære hvordan vi kan gi bedre støtte til alle de som er berørt av OD.

For å finne en terapeut, vennligst besøk Psychology Today Therapy Directory.

Etter hvert som grensene mellom ekte og falske visker ut, jager amerikanerne i økende grad ideen om autentisitet. Det første trinnet kan være å vurdere selverkjennelse, sannhet og andre byggesteiner på veien til personlig vekst.