Krig i Gaza skaper en tsunami av psykiske skader

Kilde: KELLEPICS / Pixabay

Det er en tragisk realitet at krig skader de uskyldige. Selv om kilder varierer i estimater av størrelse, er det generelt akseptert at sivile tap er to til tre ganger større enn stridendes.

Det er alltid to typer skader: fysiske skader og psykiske skader. Anta at vi vurderer sult, sykdom og forskyvning som kilder til skade i tillegg til de drepte og skadde. I så fall utvides antallet sivile til stridende tap dramatisk etter hvert som enda flere sivile blir ofre.

Men la oss nå legge til den potensielt varige, til og med transgenerasjonelle, virkningen av psykologisk traume, sorg, og depresjon som psykiske skader kan bevise dem. Den endelige virkningen av krig på sivile kan være katastrofal.

Gi støtte til psykiske skader

Det bør umiddelbart være åpenbart at å stole utelukkende på den formelt trente mentale helsen fellesskap for å møte tsunamien av psykologiske ofre er i beste fall et dåres ærend og uaktsomt i verste fall. Så hva kan gjøres?

En monografi utgitt av amerikaneren Psykiatrisk Foreningen anbefalte allerede i 1954 psykologisk førstehjelpsopplæring,

I alle katastrofer, enten de er et resultat av naturkreftene eller fiendens angrep, utsettes de involverte for påkjenninger av alvorlig og alvorlig grad. kvalitet som ikke generelt møter … Det er viktig for alle katastrofearbeidere å ha en viss kjennskap til vanlige reaksjonsmønstre på uvanlige emosjonelle understreke og … må også kjenne til de grunnleggende prinsippene for mest mulig effektiv mestring av forstyrrede mennesker.

2001 National Institute on Mental Health-konferansen om massevold bemerket at psykologisk førstehjelp nå er den første og mest foretrukne tilnærmingen til tidlig psykologisk intervensjon.

Det synes klart at psykologisk førstehjelp (PFA) kan brukes til å utvide de psykiske helsetjenestene i ethvert lokalsamfunn og øke kapasiteten til offentlig helse (Everly & Lating, 2022; Everly, 2020; Jacobs, 2016). Det kan være mulig å trene fellesskapsmedlemmer i en avansert form for PFA, for eksempel para-rådgivning.

Når vi trener folk til å være paramedikere i samfunnet, hvorfor skulle vi ikke trene enkeltpersoner til å være paramedikere i samfunnet (Everly, 2023) for å gi psykologisk hjelp, spesielt under alvorlige omstendigheter som i kjølvannet av katastrofer og krig?

Psykologisk førstehjelp

PFA kan defineres som en støttende og medfølende tilstedeværelse designet for å deeskalere ekstrem opphisselse, dempe akutt nød og fortvilelse, og knytte til mer avanserte psykiske helsetjenester når det er nødvendig og tilgjengelig. Bevis tyder på at en slik intervensjon kan være effektiv og brukes av de utenfor psykisk helseprofesjonene, forutsatt at de har fått tilstrekkelig opplæring (Everly & Lating, 2022).

I 2003 skrev Institute of Medicine (IOM) at et bredt utvalg av respondere er nødvendig for å møte katastroferelaterte psykologiske behov,

De utenfor psykiske helseprofesjoner, som kan ha jevnlig kontakt med publikum, kan bidra vesentlig til fellesskapshealing … Disse fagpersonene vil imidlertid kreve kunnskap og opplæring for å gi effektiv støtte (IOM, 2003).

Flere korte synkrone og asynkrone treningsprogrammer er tilgjengelige fra Nasjonalt senter for PTSD, International Critical Incident Stress Foundation og Johns Hopkins University Coursera nettplattform. De vanlige funksjonene i disse programmene inkluderer:

1. Først må du løse eventuelle fysiske, medisinske og sikkerhetsmessige behov.
2. For det andre, på en medfølende og ikke-dømmende måte, slik at personen kan uttrykke sin nød.
3. For det tredje, hvis mulig, hjelp personen med å gjenopprette en følelse av kontroll, uansett hvor liten. En følelse av handlefrihet kan tjene til å begynne å styrke noen som har opplevd betydelig tap. Dette kan også skape en følelse av håp.
4. Til slutt, når det er nødvendig og tilgjengelig, koble personen til støttende ressurser som venner, familie, naboer eller enda mer formelle hjelpe- og helsetjenester.

I tider med krig og katastrofe er det viktig å mobilisere de støttende ressursene til et fellesskap og ikke la motgang rive dem fra hverandre. Historien har lært at til syvende og sist blir samfunn og nasjoner bare friske når deres folk kommer seg psykologisk.

© George S. Everly, Jr., PhD, 2023.

Etter hvert som grensene mellom ekte og falske visker ut, jager amerikanerne i økende grad ideen om autentisitet. Det første trinnet kan være å vurdere selverkjennelse, sannhet og andre byggesteiner på veien til personlig vekst.