Pot-kommersialisering har økt sykehusinnleggelser

En ny syvårig studie[Jeg] ser på den månedlige frekvensen av cannabis-induserte sykehusinnleggelser i de fire største kanadiske provinsene, som inneholder 86 prosent av Canadas befolkning, over tre forskjellige tider perioder: forhåndslegalisering av cannabis (januar 2015 til september 2018), legalisering med restriksjoner (oktober 2018 til februar 2020) og kommersialisering (mars 2020 til mars 2021).

Perioden med legalisering med restriksjoner er unik, en tid da alle provinser tilbød begrenset tilgang til ikke-medisinsk lovlig cannabis. I løpet av denne tiden ble ulovlige dispensarer stengt mens de konverterte til lovlige detaljhandelssider. Lovlig cannabis var ofte mangelvare i noen provinser og begrenset til tørket cannabisblomst (marihuana).

Med full kommersialisering, marihuana med høyere styrke og cannabisprodukter som f.eks vape penner, matvarer og kraftfôr ble tilgjengelige, selv om tilgjengelighetsgraden for disse nye produktene varierte mellom provinsene. Fremkomsten av COVID-19

I løpet av den syv år lange studien skjedde 105 203 sykehusinnleggelser på grunn av cannabis over 14 år, hvorav en tredjedel involverte personer i alderen 15 til 24 år. Pre-legaliseringsperioden var preget av en gradvis økende frekvens av cannabisinnleggelser. Legaliseringsperioden med restriksjoner ble da preget av en beskjeden nedgang i den månedlige sykehusinnleggelsesraten. Kommersialisering var assosiert med en umiddelbar økning i cannabisrelaterte sykehusinnleggelser. Den største relative økningen i sykehusinnleggelser var for cannabis-indusert psykose. Studier viser at 47 prosent av individer som først får cannabis-indusert psykose til slutt, blir diagnostisert med enten schizofreni eller bipolar lidelse, med de i yngre aldre mer sannsynlig å utvikle schizofreni[ii].

Forfatterne av tverrsnittsstudien kom til den enkle konklusjonen at «legalisering med restriksjoner ikke var forbundet med en økning i sykehusinnleggelser på grunn av cannabis. men kommersialisering var.»

En av de viktigste begrunnelsene for å regulere cannabisindustrien er at ingen forventer fri foretak markedsførere å frivillig begrense produktene gründere lovlig kan selge for å beskytte publikums Helse. Det kapitalistiske systemet med frie foretak har ingen iboende strukturell begrensning på produktene det tilbyr annet enn publikums manglende vilje til å kjøpe dem.

For øyeblikket undervurderer publikum de potensielle skadene av cannabis. Dette gjelder spesielt blant kunder som foretrekker høypotens THC-forutsigelser. Cannabisindustrien produserer naturlig nok mer av det publikum er ivrige etter å kjøpe. Hvis høy-THC-produkter er lovlige, vil unnlatelse av å tilby dem for salg gi forhandlere en ulempe i forhold til forhandlere som er villige til å tilby slike produkter.

Mens jeg tjente i Californias rådgivende komité for cannabis, hørte jeg ofte salg av høypotens cannabisprodukter forsvart basert på alvorlig syke pasienter som trenger større doser enn normale rekreasjonsdoser av THC. Selv om dette kan være sant i begrensede tilfeller, ble argumentet indirekte brukt for å tillate salg av produktene for ikke-medisinsk bruk også. Den eneste enheten som er i stand til å begrense salget av mer skadelige høy-THC cannabisprodukter er oss, gjennom våre offentlige etater.

Det vil alltid være en dynamisk spenning mellom fri virksomhet og statlig regulering. Regulering er bare berettiget når en betydelig mengde uavhengig vitenskapelig forskning peker mot sannsynlige skadelige utfall og/eller epidemiologiske data gir et overbevisende bevisgrunnlag. En slik base eksisterer og demonstreres av denne nylige kanadiske studien.

Forskning av Di Forti har vist en fire ganger økning i schizofreni-lignende psykose hos vanlige brukere av høypotens marihuana (skunk)[iii]. Hun demonstrerte også at europeiske byer med høy-potens marihuana generelt tilgjengelig har høyere akuttsykehusbesøk for psykotiske reaksjoner enn byer med lavere THC marihuana tilgjengelig[iv]. Disse studiene og mange andre gir det vitenskapelige grunnlaget som peker mot økt risiko for psykose med økende THC konsentrasjon (se Den komplekse koblingen mellom cannabisbruk og psykose).

Psykose Essential Reads

Koble sosialt etter psykose

Et finsk middel mot psykisk helsekrise viser løfte

Disse unike epidemiologiske dataene fra Canada dokumenterer at legalisering begrenset til THC med lavere styrke (men fortsatt potent nok til å bli ganske høy) presenterer lite eller ingen økte folkehelsekonsekvenser, mens pausekommersialisering bidrar til økte cannabisinduserte psykotiske reaksjoner som fører til sykehusinnleggelse.

Nok en gang tjener en utilstrekkelig regulert industri penger mens den eksporterer utgiftene til å dempe de skadelige konsekvensene av produktene sine til helsevesenet. Jeg fortsetter å tro at overgangen fra cannabiskriminalisering til legalisering bør kreve at kommersialisering starter lavt og går sakte. En slik forsiktig tilnærming vil tillate lovlig salg av cannabis samtidig som man følger nøye med på hvilke nivåer av styrke som medfører akseptabel folkehelserisiko. Svaret på dette delikate spørsmålet vil aldri bli gitt av cannabisindustrien, og vi bør heller ikke forvente det. Det ville vært naivt.

Mens skiftet fra cannabiskriminalisering til legalisering til en viss grad er en borgerrettighet og frihetsspørsmålet, er overgangen til uhemmet kommersialisering mindre en borgerrett enn en folkehelse utgave.

Etter hvert som grensene mellom ekte og falske visker ut, jager amerikanerne i økende grad ideen om autentisitet. Det første trinnet kan være å vurdere selverkjennelse, sannhet og andre byggesteiner på veien til personlig vekst.