Det ketogene dietten kan spille en rolle i behandling av alkoholisme

Forskere fra National Institute of Alkoholmisbruk og alkoholisme har nettopp publisert en studie som viser at ketogen diett kan spille en rolle i behandlingen av alkoholisme, også kjent som alkoholbruksforstyrrelse i DSM-5. Studien, publisert i Vitenskapens fremskritt, så på 33 personer med alkoholmisbruk innlagt på en døgnavdeling for detox. Forskerne randomiserte 19 av dem til ketogen kosthold og de andre til en standard amerikansk diett.

Personene som fikk den ketogene dietten hadde færre abstinenssymptomer, trengte mindre medisiner for detoxen deres, og hadde mindre sug etter alkohol under oppholdet. Forskerne gjorde hjerneskanninger og blodprøver og fant betydelige endringer i disse objektive målene også. Dette er alle viktige beregninger for å hjelpe folk til å komme seg etter alkoholisme.

Denne forskningen er den første menneskelige studien av sitt slag for å se på effektene av en diettintervensjon for å hjelpe mennesker med alkoholisme. Den bygger på mange års forskning på både dyr og mennesker som viser at hjernen til mennesker som drikke tungt har endringer i hjernens metabolisme som kan spille en viktig rolle i å holde dem drikking. Denne forskningen har funnet ut at når folk drikker alkohol, omdanner leveren noe av det til et molekyl som kalles acetat. Dette reiser opp til hjernen og fungerer som en energikilde for hjerneceller. Mens hjernen har tilgang til acetat, reduserer den bruken av glukose som drivstoffkilde, som er det de fleste av hjernene våre bruker som drivstoff. Over tid blir hjernen til stordrikkere mer og mer avhengig av acetat som drivstoffkilde, og de blir mindre i stand til å bruke glukose.

Disse endringene i hjernens metabolisme kan resultere i abstinenssymptomer og sug når folk ikke drikker. Dette kan forårsake enormt ubehag, som får folk til å drikke mer. For personer med alkoholisme blir det en ond sirkel.

Hvorfor ketogen diett?

Forskerne gikk ikke bare med hvilken som helst diett. Og de valgte ikke den ketogene dietten fordi de trodde det var den sunneste dietten. De valgte det på grunn av all den vitenskapelige informasjonen kjent om det ketogene kostholdet og dets effekter på hjernen.

Gitt at den ketogene dietten er en evidensbasert behandling for epilepsi (som jeg beskriver mer detaljert i Det ketogene kostholdet kan bidra til å stoppe anfall), er det allerede kjent for å ha kraftige effekter på hjernens metabolisme, nevrotransmittere, hormoner, betennelse og andre faktorer som kan spille en nyttig rolle i behandlingen av alkoholisme. Disse forskerne var spesielt interessert i likheten mellom ketoner, for eksempel aceton, og acetatet som brukes som drivstoffkilde hos stordrikkere. De hadde allerede gjort en del undersøkelser som viste at ketoner kan være i stand til å erstatte acetat, og dermed forhindre abstinenssymptomer og sug.

Interessant nok er antiepileptiske behandlinger, som benzodiazepiner, gabapentin og topiramat, ofte brukt i detox-protokoller, og mange epilepsimedisiner brukes til å behandle trang, angst, søvnløshet, og andre symptomer hos personer med alkoholisme i årevis etter deres detox. Så på mange måter er det ikke overraskende at en diett som behandler epilepsi også kan være nyttig i behandling av alkoholisme.

Hva er den ketogene dietten?

For de som ikke vet, ble den ketogene dietten utviklet for 100 år siden av en lege for behandling av epilepsi. Selvfølgelig har de fleste i dag hørt om bruken som en diett for vekttap. Totalt sett er det en diett lav på karbohydrater, høy i fett og moderat i protein som resulterer i at kroppen din kjører på ketoner og fett i stedet for glukose. Det finnes mange varianter av denne dietten for å passe folks spesielle smaker, kulturer og preferanser. For eksempel finnes det til og med veganske og vegetariske versjoner av den ketogene dietten.

Hva blir det neste

Dette var en viktig studie som satte scenen for mer forskning. Denne spesielle studien ble gjort på en stasjonær enhet, hvor folk kunne forhindres fra å drikke alkohol, overvåkes for sikkerhet og skje-matet den ketogene dietten. Vil dette fungere hos personer som ikke er innelåst på en sykehusavdeling? Vil folk klare dette på egenhånd? Dette er spørsmål som fortsatt må besvares.

I tillegg er en betydelig risiko at mange mennesker som har gjort ketogene eller til og med lavkarbo dietter rapporterer at deres toleranse for alkohol går ned. Det betyr at det skal mindre alkohol til for å gjøre dem fulle. Hvis noen med alkoholisme skulle gå på en ketogen diett og deretter drikke den vanlige mengden alkohol, kan det bety at de kan bli enda mer beruset og svekket enn vanlig. Det ville helt klart vært farlig. Men hvis dietten hindrer dem i å drikke i utgangspunktet, kan det være en stor ting. Foreløpig må disse risikoene vurderes av alle som tenker på å bruke den ketogene dietten for å behandle alkoholismen.

Ansvarsfraskrivelse: Ingenting i denne artikkelen er ment som medisinsk råd. Alle som vurderer ketogen diett eller intervensjon som behandling for en sykdom, oppfordres til å søke medisinsk hjelp fra en kompetent medisinsk leverandør som er opplært i behandling av den underliggende tilstanden, samt spesifikasjonene til den foreslåtte behandlingen eller intervensjonen. Ingen lege-pasient-forhold skapes av denne artikkelen, eller av noen svar på kommentarer postet i dette forumet av Chris Palmer, M.D.