Hvordan relasjonelt traume skiller seg fra kompleks PTSD
Traumer av enhver type er en kompleks og mangefasettert opplevelse som kan manifestere seg i ulike former. To konsepter som ofte dukker opp når man diskuterer traumer er Complex Post-TraumatiskUnderstreke Lidelse (C-PTSD) og relasjonelt traume. Begge har betydelige implikasjoner for et individs mentale og følelsesmessige velvære, men de er forskjellige på flere nøkkelaspekter, avhengig av forskjellene mellom en erfaring og en utfall.
Relasjonelt traume er en opplevelse.
Relasjonelt traume, også kjent som mellommenneskelige traumer, refererer til traumatiske opplevelser som oppstår i sammenheng med relasjoner. Slik jeg definerer det i arbeidet mitt, relasjonelt traume, spesifikt barndom relasjonelt traume, er den typen traumer som resulterer over tid i sammenheng med et maktubalansert og dysfunksjonelt forhold (ofte mellom et barn og Forsørger) som resulterer i en rekke komplekse og vedvarende biopsykososiale påvirkninger for individet som utholdt traumet.
Nøkkelegenskapene inkluderer:
- Gjentatt eksponering. Relasjonelt traume skyldes vanligvis pågående eksponering for usunn dynamikk, svik, manipulasjon eller annen skadelig atferd i forhold. Overlevende av relasjonelle traumer kan oppleve en følelse av evighet, da traumet har en tendens til å være tilbakevendende.
- Relasjonssentrert. Som navnet antyder, er relasjonelt traume iboende knyttet til dynamikken i personlige relasjoner. Dette traumet oppstår vanligvis fra familieenheter, romantiske partnerskap, nære vennskap eller andre mellommenneskelige forbindelser.
- Emosjonell påvirkning. Det emosjonelle belastningen av relasjonelle traumer kan være dyptgripende. Overlevende av relasjonelle traumer kan slite med problemer som tillit, selvtillit, egenverd og vedlegg vansker, som ofte er dypt forankret i deres traumatiske opplevelser.
- Kompleksitet. Relasjonelt traume kan være intrikat, siden det ofte involverer flere traumatiske hendelser og varierte former for overgrep eller omsorgssvikt innenfor et enkelt forhold eller på tvers av flere forhold.
Sett gjennom denne linsen kan vi forstå at relasjonelt traume er et erfaring (eller sett med opplevelser) som noen kan gå gjennom, enten dette er i barndommen, ungdomsårene, eller voksen alder.
Imidlertid er kompleks PTSD en utfall som noen ganger (men ikke alltid) kan skyldes opplevelsen av relasjonelle traumer.
Kompleks PTSD er et resultat.
Kompleks posttraumatisk stresslidelse (C-PTSD) er en resultat, en tilstand som ofte utvikler seg som en konsekvens av langvarig og gjentatt eksponering for traumer, spesielt (men ikke nødvendigvis alltid) av mellommenneskelig eller relasjonell karakter. C-PTSD er ikke et begrep i nåtiden Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, feltets kliniske diagnostiske veiledning, men Verdens helseorganisasjons Internasjonal klassifisering av sykdommer (ICD-11) inkluderer nå kompleks PTSD (CPTSD) under den generelle overordnede kategorien "Diorders spesifikt assosiert med stress." Så selv om begrepet kompleks PTSD er allment kjent, er det mer sannsynlig at du ser på et medisinsk kart er Posttraumatisk stresslidelse (PTSD), PTSD dissosiativ subtype, eller Andre spesifiserte traumer og stressrelaterte lidelser, som psykisk helseutøvere i USA stoler på DSM.
Med dette i bakhodet, hvordan ser og føles C-PTSD som et resultat ut? Som ICD-11 definerer det, må flere faktorer være tilstede for å stille en diagnose, inkludert:
- Eksponering for en hendelse eller serie av hendelser av ekstremt truende eller forferdelig karakter, oftest langvarige eller repeterende hendelser som det er vanskelig eller umulig å unnslippe.
- Etter den traumatiske hendelsen, utviklingen av alle tre kjerneelementene ved posttraumatisk stresslidelse, som varer i minst flere uker.
- Alvorlige og gjennomgripende problemer i affektregulering.
- Vedvarende tro om seg selv som redusert, beseiret eller verdiløs, ledsaget av dype og gjennomgripende følelser av skam, skyldfølelse, eller svikt relatert til stressoren.
- Vedvarende vanskeligheter med å opprettholde relasjoner og føle nærhet til andre.
- Forstyrrelsen resulterer i betydelig svekkelse i personlige, familiemessige, sosiale, pedagogiske, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.
- Suicidal forestillinger og oppførsel, stoffmisbruk, depressive symptomer, psykotisk symptomer og/eller somatiske plager kan være tilstede.
For en fullstendig liste over diagnosekriteriene for PTSD og tangentielle diagnoser inkludert i DSM, Klikk her.
Million-dollar-spørsmålet er: Hvis kompleks PTSD er et resultat, kan et utfall oppstå for noen som lever gjennom opplevelse av relasjonelt traume, betyr det at alle vil oppleve Kompleks PTSD dersom de har opplevd relasjonelle traume? Ikke nødvendigvis.
DET GRUNNLEGGENDE
- Hva er traumer?
- Finn råd for å helbrede fra traumer
Hvordan og hvilke symptomer manifesterer seg for noen etter at de har beveget seg gjennom opplevelsen av relasjonelle traumer kan variere, fordi to individer som lever gjennom et nesten identisk sett med omstendigheter kan manifestere påvirkning (f.eks: symptomologi) forskjellig fra hver annen.
Det er analogt med regndråper som passerer gjennom en kaldfront og kommer ut på den andre siden formet til snøflak. De krystallinske strukturene til snøfnuggene er helt forskjellige fra hverandre etter å ha beveget seg gjennom den opplevelsen etter å ha husket hverandre nøye før den.
Når det gjelder menneskelig erfaring, kan virkningen av å bevege seg gjennom et relasjonelt traume avvike fra person til person avhengig av variabler som individets alder på tidspunktet traumet inntraff, deres kjønn, deres iboende temperament, eventuelle ytre og indre mestringsmekanismer, enten de var i fokus for eller vitne til overgrepet eller ikke gamle nok til å huske det, og deres iboende motstandsdyktighet, blant andre.
Traume Essential Reads
Så mens kompleks PTSD er en metaforisk krystallinsk struktur en regndråpe kan manifestere seg i (som mange som tåler relasjonelt traume bakgrunn gjør), er det ikke den eneste formen et snøfnugg kan ta etter å ha passert gjennom den velkjente kalde fronten til relasjonelt traume opplevelser.
Hvordan begynner jeg å helbrede?
Men opplevelsen av relasjonelt traume kan manifestere seg for deg – som kompleks PTSD eller ikke – vær så snill å vite at restitusjon sannsynligvis vil kreve flerdimensjonalt arbeid ettersom selve såret er multidimensjonal: Det er den relasjonelle sårende komponenten og behovet for relasjonell helbredelse, som jeg tror kan skje i sammenheng med et trygt, støttende forhold til et traume terapeut. Katalogen her på Psychology Today er et fantastisk sted å begynne å lete etter en utdannet traumeterapeut hvis du ennå ikke har en.