Hvordan føles egentlig psykedelisk terapi?

Lysergsyredietylamid (LSD) og psilocybin brukes nå i begrenset grad i behandlingen av angst og store depressive lidelser. Før de blir administrert, er pasienter, hvorav de fleste rapporterer ingen tidligere erfaring med disse psykedelika, forsiktige og ønsker å vite hva de kan forvente.

LSD og psilocybin har separate og overlappende virkningsmekanismer som avhenger av dosen som administreres. LSD og psilocybin, via dens aktive metabolitt psilocin, antas å virke primært på minst seks forskjellige serotoninreseptorer. Begge forbindelsers affinitet for det meste av dopamin, noradrenalin og histaminreseptorer er rett og slett for lave til å påvirke funksjonene til disse reseptorene ved nivåer som vanligvis oppnås i hjernen.

En fersk studie, av Friederike, et al., ble utført for å bestemme hvordan terapeutiske doser av disse to psykedeliske stoffene "føles" hos friske frivillige.

Dosene av LSD (100 og 200 µg) og psilocybin (15 og 30 mg) som ble brukt dekket spekteret av terapeutisk effektive doser. Dette er den første studien som bruker en dobbeltblind, randomisert,

placebo-kontrollert, crossover-design og den første som beskriver akutte effekter av faste doser psilocybin hos friske, dvs. ikke-deprimert, fag. Medikamenttestdagene ble atskilt med minst 10 dager for å tillate utvasking av metabolittene og restitusjonstid. Det viktigste utfallsmålet var en selvvurderingsskala for subjektive effekter. I tillegg overvåket forfatterne endringer i hjertefrekvens og blodtrykk, effektvarighet, plasmanivåer av hormoner prolaktin, kortisol og oksytocin, og hastigheten med hvilken medikamentene ble metabolisert. Begge stoffene er kjent for å endre nivåene av disse hormonene.

Dosene på 100 og 200 µg LSD og 30 mg psilocybin ga lignende subjektive effekter. Den lave dosen av psilocybin-dosen ga merkbart svakere subjektive effekter. 200 µg dosen av LSD induserte høyere vurderinger av ego-oppløsning. Ego-oppløsning er en forvrengning av den subjektive opplevelsen av ens "selv", eller "ego", som er sentralt i den psykedeliske opplevelsen. Forsøkspersonene viste også svekkelser i atferdskontroll og kognisjon, samt angst. 200 µg dosen av LSD økte signifikant rangeringer av uutsigbarhet sammenlignet med 30 mg psilocybin.

Varigheten av effektene var mye lengre for LSD enn for psilocybin. Både LSD og psilocybin økte hjertefrekvens og blodtrykk og ga lignende endringer i nivåene av målhormonene. Psilocybin økte kroppstemperaturen mer enn LSD.

Forfatterne konkluderte med at både doser av LSD og den høye dosen av psilocybin produserte kvalitativt og kvantitativt svært like subjektive effekter, noe som indikerer at endringer i sinnet som er indusert av LSD og psilocybin ikke skiller seg utover effekten varighet. Eventuelle forskjeller mellom LSD og psilocybin er doseavhengige snarere enn substansavhengige. Samlet sett var imidlertid disse autonome effektene moderate og forbigående og dermed ikke et sikkerhetsproblem.

LinkedIn/Facebook bilde: Cannabis_Pic/Shutterstock