Ketaminterapi og dens fordeler

Som psykiater og livslang student forsker jeg ofte på fremskritt innen psykisk helsevern og de best mulige behandlingsplanene som er tilgjengelige for pasientene mine. Min interesse for å utforske ketamin terapi som utøver startet etter å ha lært om suksessen andre utøvere opplevde med pasienter som led av traumer. Gjennom min forskning fant jeg at ketaminbehandling ifm psykoterapi gitt pasienter en trygg psykedelisk opplevelse under tilsyn av en utdannet utøver.

Ketamin er et bedøvelsesmiddel som kan brukes til å behandle en rekke psykiske tilstander, inkludert behandlingsresistente depresjon/dyp depresjon, angst, PTSD (post-traumatiskunderstreke lidelse), OCD (obsessiv-kompulsiv lidelse), bipolar lidelse, og visse avhengighet/rusforstyrrelser. Det har også positive effekter for personer med kronisk smerte og færre bivirkninger enn andre smertestillende medisiner. Når det administreres av en utøver i et kontrollert miljø ved hjelp av en rekke teknikker, kan det hjelpe pasienter å helbrede ved å bearbeide, overvinne og frigjøre traumer.

I forberedelsene til å gi ketaminterapi tar jeg opp de vanlige spørsmålene om fordelene, bruken i mental helse og behandlingsplaner som er tilgjengelige.

Hva kan pasienter forvente av en ketaminbehandlingsøkt?

For at pasientene skal ha klare forventninger til hva de vil oppleve, bør det forklares grundig før den første ketaminøkten. Dette bidrar til å lindre frykt når psykedeliske effekter oppleves. I tillegg tar den også hensyn til deres intensjoner og ønsket resultat av terapien. Det er viktig for utøveren å kommunisere at en pasient kan ha en viss forventning til erfaring og resultat, og de skal ikke være bundet til denne ideen, men heller åpne og innbydende for deres ukjente reise. Jo mer en pasient er villig til å overgi seg til opplevelsen, desto morsommere, fordelaktig og nyttig vil det være for dem selv og deres helbredelsesprosess.

Når det gjøres i et trygt og støttende rom, kan pasienten få en mer fordelaktig opplevelse (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Denne opplevelsen kan inkludere beroligende musikk, inkludere forbindelsen til naturen gjennom planter og gi bruk av lys. Dette er veldig forskjellig i forhold til hvordan ketamin ofte brukes til rekreasjon der det kan være høy musikk, et ukjent mørkt miljø og potensielt usikre variabler. Musikk spiller en viktig rolle i reisen og bør kureres nøye (Wavepaths, 2022). Lydterapi kan omfatte instrumenter med dype toner og stammemusikk. Dette er designet for å lette pasienter som går inn i en tilstand av dyp meditasjon og avslapning. EEG-studier har vist at denne typen musikk hjelper til med å organisere hjernebølgene slik at de matcher de til noen som er i dyp meditasjon, og fremmer helbredelse fra traumatiske minner (Wavepaths, 2022).

Hvilken metode for administrering av ketamin har størst fordeler for kroppens absorpsjon og effektivitet?

Biotilgjengeligheten, eller hastigheten som kroppen kan absorbere et stoff med, varierer avhengig av hvordan ketaminet administreres. For eksempel, hvis det leveres intravenøst, har det en biotilgjengelighet på 100 %, intramuskulært 90–93 %, intranasalt 25–50 %, sublingualt 15–25 % og oralt 10 % (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Når dosen administreres intramuskulært, har pasienten en tendens til å føle en intens dissosiasjon i 30-45 minutter med en tidsperiode på omtrent 60-90 minutter for å komme tilbake til en klar sinnstilstand. Den sublinguale, eller orale metoden, har vanligvis en periode på 30-40 minutter med intens dissosiasjon, ledsaget med en 30-60-minutters tidsramme for å gå tilbake til sin opprinnelige tilstand (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Denne prosessen kan variere avhengig av ulike faktorer for fordøyelsen. Med den intravenøse "alt på én gang"-metoden føler pasienten dissosiasjon i 5-15 minutter og opplever en 15-30 minutters inkrementell tilbakevending til sin tidligere tilstand. En fordel med å bruke IV-metoden er at den også kan leveres gradvis via dryppmetoden. Dette har fordelen av å kunne stoppe infusjonen når som helst (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Hvor mange behandlinger kreves vanligvis for å oppleve optimal helbredelse?

Det anbefalte antallet behandlingsøkter kan variere avhengig av pasienten og de ønskede resultatene. Hvis en pasient søker en grunnleggende fysiologisk og atferdsendring, vil behandlingsplanen kreve flere økter foreskrevet av legen. Gjentatte behandlinger over et kort tidsrom har vist seg å forlenge helbredelsesresultatene med tre til seks måneder. Pasienter merker ofte en midlertidig lindring av smerte og lidelse etter bare én økt (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Når du søker ketaminbehandling for psykisk helse, er det viktig å vurdere miljøet, administrasjonsform, og ønsket resultat. Behandlingsplaner og helbredelsessentre designet av utøvere tilbyr et trygt og kontrollert miljø for å oppleve terapien. For å oppnå optimal helbredelse bør et behandlingsprogram følges og brukes i forbindelse med psykoterapi.