Fem ting vi vet om fett

Jules Hirsch, en pioner i fedme research, døde i 2015. Da han begynte på sitt karriere, den dominerende tro var at folk var overvektige fordi de spiste for mye - rent og enkelt. Tynne mennesker behersket seg. Folk som var fete hadde nei selvkontroll. Fett var et passivt lager av lagret energi.

Vi vet nå at dette ikke stemmer.
Hirsch erkjente at fett er et aktivt organ som har store effekter på metabolismen vår ved å produsere hormoner som endrer hvordan kroppen vår lagrer fett. Han oppdaget også at mens antallet fettceller i kroppen vår forblir ganske konstant, kan størrelsen deres endres betydelig. Dette er viktig for å forstå hvorfor det er så enkelt å få tilbake vekten vi har jobbet så hardt for å miste.
Hirsch fokuserte på pasientene og deres behov og prøvde å forstå deres kamper for å opprettholde en sunn vekt - ofte kjempet mot det som virket som en tapende kamp med kroppene. Til ære for hans livsverk, fem fakta om fett:

  • Fettlagring varierer mye fra dag til dag - til og med time til time. Når vi spiser og metaboliserer mat, øker det blodsukkeret vårt. Dette overvåkes av bukspyttkjertelen vår, som prøver å holde den innenfor et ganske smalt område. Når blodsukkeret blir lavt, sender det signaler til hjernen som forteller oss at vi er sultne. Når det er høyt, utskiller det insulin. Insulin gjør to ting. For det første tar den den glukosen i blodomløpet og gjør det til fett som blir lagret i fettcellene våre (fettvev). For det andre stopper det oss fra å forbrenne fett for energi i rundt to timer. Vi kan trekke på det lagrede fettet - potensiell energi - til å bruke for å gjøre det kroppen vår trenger å gjøre: arbeide muskler, tenke, bygge nye bein. Så mye av fettet vi lagrer blir brent samme dag som det blir deponert. Det er først når vi brenner mindre enn vi lagrer at vi får en langsom opphopning av fettvev. Hvis vi allerede har en sunn vekt, kan det være et problem.
  • Fett styrer metabolismen vår gjennom leptin. Fett er et organ, og det kjemper for å opprettholde seg selv. Fett utskiller hormonet leptin. Det motsetter seg hormonet som gjør deg sulten -ghrelin—Og forteller deg at du er full. Det fremskynder også metabolismen slik at du forbrenner kalorier raskere. Når du er tung, blir kroppen mindre og mindre effektiv, og tilfører relativt mindre fett per konsumert kalori. Når du blir tynnere, avtar fettvevet ditt. Dette har tre effekter: det reduserer leptin, gjør deg sulten og bremser stoffskiftet slik at du tilfører mer fett per kalori. Leptin er grunnen til at når du er slanking de første kiloene skreller rett av, og det blir tøffere og tøffere når du kommer nærmere målet ditt.
  • Det finnes forskjellige typer fett - brunt fett, hvitt fett og visceralt fett.Brunt fett holder deg varm. Barn og mennesker som er mager har relativt mer brunt fett og relativt mindre av andre fetttyper. Når brunt fett begynner å jobbe for å produsere energi for kroppen din - som er poenget med fett - forbrenner det hvitt fett. Brunt fett utgjør en veldig liten andel av kroppsfettet vårt, men det er aktivt, forbrenner hvitt fett og bruker MYE kalorier.

Så hva er hvitt fett? Hvitt fett lagrer energi til senere bruk. Fettceller som er små (har lite lagret energi) produserer et hormon som heter adiponectin som kommuniserer med leveren og insulinfølsomt vev, noe som reduserer risikoen for diabetes. Når fettceller blir store, med mye lagret energi, reduserer de adiponektinproduksjonen, noe som gjør vevsresistent mot insulin og øker diabetesrisikoen.

Subkutant og visceralt fett er fettartene under huden (subkutan - hovedsakelig i lårene og rumpa) og i magen. De øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag. Visceralt fett har også stor effekt på insulinresistens. Visceralt fett produserer mest leptin.

  • Fett kjemper for å opprettholde seg selv - noe som gjør det virkelig vanskelig å gå ned i vekt. Fett føder fett. "Fulle" store fettceller produserer leptin. Fordi det er leptin som demper sulthormonet, betyr dette at når du begynner å bli tynnere og fettcellene dine krymper, avtar leptinet ditt og du er sulten mer av tiden.
  • Folk som holder lavere vekt etter betydelig vekttap trener mye for å gjøre det. Fett kjemper slanking på en annen måte også. Når du mister fett, senker du leptinet. Leptin fremskynder stoffskiftet slik at du tilfører mer fett per kalori. Leptin er grunnen til at når du slanker deg, skreller de første kiloene av, og det blir tøffere og tøffere når du kommer nærmere målet.

Det Hirsch lærte oss om fett er både nedslående og optimistisk. På den ene siden viser det akkurat hvorfor det er så veldig vanskelig å gå ned i vekt. Ikke bare må vi kontrollere atferden vår og komme oss ut av vanene som gjør at vi spiser mer og trener mindre, kroppen kjemper oss også. Når vi prøver å gå ned i vekt - og lykkes med det - holder kroppene våre heftigere på hver kalori og gjør oss sultne. Hvis vekttap var enkelt, ville alle gjort det.

Men optimistisk viste Hirsch at noen mennesker egentlig bare har en lettere tid på å holde seg slanke enn andre: det er ikke bare et spørsmål om viljestyrke, det er også et spørsmål om gener og hvordan kroppene våre fungerer.

Og som i nesten alle komplekse systemer, er sannheten en sammensatt kombinasjon av begge deler.