Det ketogene kostholdet kan hjelpe med å stoppe anfall
Kilde: Pixaby
De ketogent kosthold er uten tvil en av de mest kontroversielle diettene i dag. Kjendiser og popstjerner fabler stadig mer om dette kosthold, med kontringssynspunkter som kommer til uttrykk av mennesker som Jillian Michaels. Noen helsepersonell og organisasjoner advarer om alvorlige konsekvenser av denne dietten. American Heart Association uttrykker en bekymring fra et hjertesynspunkt. Samtidig åpner andre medisinske klinikker med veldig troverdige leger som bruker kostholdet for å behandle alvorlige medisinske tilstander som diabetes, som bare et eksempel. Så kostholdet er gjenstand for intens debatt i noen kretser. Imidlertid er det medisinske ketogene kostholdet ikke nytt, og det er ikke en kjepphest. Faktisk har den blitt brukt i rundt 100 år for å behandle epilepsi. Hos personer med behandlingsresistent epilepsi. den medisinske versjonen av det ketogene kostholdet kan stoppe eller redusere anfallene sterkt. Dette er tilfelle selv når en rekke medisiner og kirurgier ikke har klart å kontrollere anfallene.
De fleste vet ikke at faste kan stoppe anfall, men det kan faktisk. Den historien begynner for over 2000 år siden.
Hippokrates og bibelske referanser til faste for å kontrollere epileptiske anfall
Bruken av faste som en terapi for epilepsi ble dokumentert i 460 f.Kr. da Hippokrates skrev om fastens rolle i å stoppe anfall. Det er også bibelske referanser til bruk av faste og bønn for å behandle en gutt som har et anfall. (Matteus 17:21 og Markus 9:29). Utfordringen er at mens anfallene kontrolleres i løpet av en faste, til slutt trenger folk å spise. Dessverre, når personen begynner å spise et typisk kosthold, kommer anfallene vanligvis tilbake.
Ketogen diett utviklet på 1920-tallet for å etterligne effekten av faste
Etter hvert fanget moderne medisin seg. Dr. Rawle Geyelin rapporterte om sin erfaring med å behandle epilepsi med faste ved konferansen i American Medical Association i 1921. Samme år observerte RT Woodyatt at ketonene som ble generert ved faste også kunne genereres av et lite karbohydrater med høyt fettinnhold. Dr. Russell Wilder fra Mayo Clinic myntet begrepet ketogent kosthold. Wilder foreslo at et ketogent kosthold kunne gi fordeler like effektive som faste, samtidig som både barn og voksne kan fortsette å vokse og trives. De tidlige resultatene var imponerende.
- 50% av pasientene var uten anfall
- Ytterligere 35% ble betydelig forbedret
Å foreskrive piller enklere enn å forskrive et kosthold
På 1940-tallet ble nye antikonvulsiva oppdaget og ble veldig populære. Piller er enkle for en lege å foreskrive, og for en pasient å ta. Å endre hva og hvordan pasienten spiser tar mye mer tid, krefter og utdanning. Det ketogene kostholdet tapte medisiner og var alt annet enn glemt.
Behandlingsresistent epilepsi gjenopplever ketogene dietter
Det ketogene kostholdet ble "gjenoppdaget" på 1970-tallet på Johns Hopkins. Moderne krampestillende midler, kirurgi, vagal nervestimulatorer og andre epilepsibehandlinger fungerer ikke for omtrent 30% av pasientene. Disse menneskene fortsetter å gripe regelmessig. I et forsøk på å hjelpe disse pasientene gikk leger og kostholdseksperter ved Johns Hopkins tilbake til det ketogene kostholdet. De brukte det først og fremst hos epileptiske barn.
I dag - Overbevisende bevis for at ketodiett hjelper barn med behandlingsresistent epilepsi
En Cochrane-gjennomgang (Martin et al, 2016) av barn og unge med "behandlingsfast refleks" -epilepsi inkluderte 7 randomiserte, kontrollerte studier hos 427 barn og ungdommer med behandlingsresistente anfall. Behandlede prøver inkluderte en rekke medisiner og noen ganger andre intervensjoner, inkludert kirurgi. Likevel fortsatte barna å ha anfall. Denne gjennomgangen fant at etter å ha startet det ketogene kostholdet:
- Etter tre måneder var anfallsfrihetsraten så høy som 55%.
- Etter 3 måneder hadde opptil 85% redusert anfall med 50% eller større.
- Den modifiserte Atkins-dietten (ofte i forholdet 1: 1 eller 2: 1) er ikke så effektivt som et 4: 1-forhold.
I en serie (Freeman et al, 2009), av alle barna som startet kostholdet, etter 1 år var 55% på diett. (De syntes tydeligvis at det var gunstig.) Ytterligere 45% avviklet det (sannsynligvis fordi det var for vanskelig å gjøre, eller det fungerte ikke). Det overbevisende beviset er at det fungerer for et flertall av barna med behandlingsresistent epilepsi.
Mindre overbevisende bevis for behandlingsresistente voksne
Men hva med voksne med behandlingsresistent epilepsi? Bevisene er mye mindre overbevisende. Hvorfor? Sannsynligvis fordi det er vanskelig å gjøre noe kosthold for folk flest, og den medisinske versjonen av det ketogene kostholdet er enda vanskeligere, i det minste tidlig. Historisk sett var de fleste voksne ikke i stand til å holde seg til det, selv om anfallene deres stoppet! Dette taler virkelig behovet for utdanning og forståelse av dette kostholdsinngrepet.
Nåværende utdanning og støtte fra keto gjør kostholdet enklere for folk å gjøre. Den siste keto vekttapbevegelsen har ansporet innovasjon. For eksempel forstår dagens ketogene kokker hvordan du gjør dette kostholdet smakfullt og bærekraftig. Borte er dagene med skje med ekstra olje. Heldigvis har disse interessante oppskriftene smittet over for å forbedre kostholdet til pasienter som gjør keto for medisinske fordeler. De medisinske ketogene diettene bruker alt fra forholdet 2: 1 til 4: 1. Forholdene er gram fett: gram kombinert protein og karbohydrat. I kontrast er vekttapversjoner av kostholdet mye mindre stive. Husk, for epilepsi, fungerer de populære vekttapversjonene av kostholdet ofte ikke for å kontrollere anfall.
Forbindelser mellom epilepsi og psykiatriske sykdommer
Det er veldokumenterte overlapp mellom epilepsi og psykiske sykdommer inkludert depresjon, angst, schizofreni, og bipolar lidelse. Slik psykiatrisk sykdommer blir ofte behandlet med de samme krampestillende medisinene som brukes til å behandle epilepsi. Dette inkluderer ting som Depakote, Lamictal, Tegretol, Neurontin, Topamax, Valium og Klonopin. Faktisk deler psykiatri og nevrologi mange av de samme medisinene for å behandle hjerneforstyrrelser, enten de kalles “nevrologiske” eller “mentale” lidelser. På mange måter er det ikke overraskende. De påvirker alle hjernen! Gitt de etablerte effektene av det ketogene kostholdet for anfall, er det ikke langt på vei å tro at det også kan fungere for noen mennesker med psykiatrisk sykdom.
Faktisk er det kjent at det ketogene kostholdet har dyptgripende effekter på hjernen - det som veldig sannsynlig kan hjelpe mennesker med "mentale" lidelser. Følg med for noen kommende blogginnlegg med mye mer om dette skjæring edge topic - Keto for psykiatri!
Ketogent kosthold som medisinsk inngrep
Det ketogene kostholdet har en lang historie som et medisinsk inngrep. Det kan være kraftig. Det er ikke bare ditt gjennomsnittlige "kosthold." Hvis du har epilepsi eller annen medisinsk tilstand og vurderer å bruke ketogent kosthold som behandling, anbefaler jeg på det sterkeste at du konsulterer med helsepersonell før du prøver dette kosthold. Hvorfor? Fordi epilepsi, psykiske sykdommer og mange medisinske lidelser er alvorlige - og noen ganger farlige - og deg bør ha nøyaktig informasjon og hjelp og medisinsk tilsyn for å implementere behandlinger på en sikker og effektiv måte vei.