Hva er årsaken til at noen utvikler en spiseforstyrrelse?

Inscure feste er en sentral risikofaktor for utviklingen av spiseforstyrrelse (Bruch, 1982). Et nylig Netflix-produsert drama (“Til benet”) Demonstrerer rollen som forstyrret tilknytning som en medvirkende årsak til livet til en jente som lider av anoreksi.

Attachment er et medfødt system som motiverer et spedbarn til å søke nærhet til et Forsørger, spesielt i farlige og usikre situasjoner (Mikulincer og Shaver, 2007). Mennesker som har en stabil følelse av tilknytningssikkerhet generelt føler seg trygge og verdige, holder en optimistisk og håpefulle livssyn, og har økt kapasitet for følelsesregulering. En følelse av filt sikkerhet gir selvtillit at man er verdig andres kjærlighet og at betydningsfulle andre vil være lydhøre / støttende når det er nødvendig.

En usikker tilknyttet person tviler på tilgjengeligheten og støtten til andre og bekymrer seg om ens sosiale verdi. Følgelig tar de i bruk forskjellige strategier for å håndtere trusler og negative følelser. Disse usikre atferdsmønstrene er kjent som defensiv unngåelse og engstelig vedlegg (Bowlby, 1973).

Engstelige personer er oppmerksomme med hensyn til tegn på tilknytningstallets tilgjengelighet eller utilgjengelighet. De har en tendens til å forvente separasjon, forlatelse eller utilstrekkelig kjærlighet, og de er opptatt av andres tilgjengelighet og respons. I kontrast innebærer unngående stil å nekte tilknytningsbehov, undertrykke tilknytningsrelaterte tanker og følelser. De er preget av selvtillit, en unngåelse av intime forhold og devaluerer viktigheten av nære relasjoner.

Denne atferden er naturlige reaksjoner på tap eller utilgjengelighet av en tilknytningstall, men når de først er blitt etablert som vanlige mestringsstrategier, bidrar de til psykologiske og sosiale vanskeligheter. Videre de mentale vanene ervervet i barndom blir senere utspilt i voksenrelasjoner. De pleier å behandle nye partnere slik de relaterte til tidligere tilknytningstall. Med andre ord overfører de sine uprosesserte problemer / vanskeligheter til sine nye partnere og barn (Bowlby, 1973).

Disse forvrengte tankemønstrene etterlater usikre mennesker sårbare for nød, og en risikofaktor for selvdestruktiv atferd, som avhengighet og spiseforstyrrelser. (Tasca, et al., 2014). Disse personene kan være selvmedisinerende fordi de har kroniske følelser av psykiske smerter som oppstår. Spise- og vektrelaterte bekymringer er defensive måter å dirigere på Merk følgende til eksterne problemer og mål og for å kompensere for følelser av hjelpeløshet, ubetydelighet og sårbarhet (Wedig & Nock, 2010). For noen mennesker med anoreksi gjør det å fokusere på kroppen at de føler at de har kontroll over sin verden, særlig når alt annet virker ute av kontroll.

Spiseforstyrrelser begynner vanligvis i løpet av oppvekst (Gander, et al., 2015). Sykdomsforløpet begynner vanligvis som målrettede oppgaver som tar sikte på å oppnå beskjeden vektreduksjon. Noe beskjedent vekttap blir ofte møtt av en positiv respons fra jevnaldrende eller voksne (f.eks. En lærer eller en coach). Over tid blir de positive følelsene forbundet med vekttap og mestringsstrategi for å konfrontere negative følelser. Atferden blir vanlig. Dermed handlingen av slanking selv blir givende (Walsh, 2013).

Heldigvis viser forskning at en persons tilknytningssystem, og følelse av sikkerhet, kan endres til det bedre (Ginot, 2015). For eksempel kan en relasjonspartner som fungerer som en pålitelig sikkerhetsfigur gjenopprette en følelse av filt-sikkerhet og hjelpe personen til å fungere tryggere.

Terapi kan også være nyttig. Effektiv behandling via reflekterende bevissthet og kognitiv omvurdering kan lette neuroplast endringer i pasientens ikke-bevisste sinn og øke kapasiteten for sikre tilknytninger (Amianto, 2016). Imidlertid er deres hjernestrukturer, som er modellert av deres tidlige tilknytningsrelasjoner, fortsatt det største hinderet i å bygge nye og mer effektive forhold. Yngre pasienter med relativt kort sykdomsvarighet er de mest responsive på behandlingen.

Georgios Jakobides [Public domain eller Public domain], via Wikimedia Commons

Kilde: Georgios Jakobides [Public domain eller Public domain], via Wikimedia Commons