Avholdenhetsmyten i behandling

Sjekk ut DR. JAFFES NYE BOOK - ABSTINENSMYTEN

Jeg tok en familie samtale forrige uke. Moren hadde et problem: Sønnen hadde vært i og ut av behandling for heroin og benzodiazepiner de siste to årene, men ingenting så ut til å fungere. Hver og en prøvde å tvinge 12 trinn på ham, men hver gang de mislyktes, og det er derfor familien kom til oss. Selv om de ønsket å prøve noe nytt, var de slitne fra reisen og noe mistroende. "Hva er suksessraten din?" spurte hun, og hun ville virkelig ha et enkelt nummer.

Jeg får disse spørsmålene hele tiden fra klienter og deres familiemedlemmer. Jeg forstår fullstendig ønsket om en enkelt figur som uttrykker oddsen for suksess. Dessverre er det virkelige problemet med stoffbruk ikke så enkelt, noe som betyr at løsningen mest sannsynlig ikke er heller.

Myten om vedvarende avholdenhet

Mye av avhengighet behandlingssentre annonserer sin suksess i enkle tall. Et senter her i Sør-California hevder at “70 prosent av klientene forblir avholdende et år etter behandling.” En nasjonal kjede måler sitt suksess med en statistikk kalt "prosentandel av dager avholdende", og hevdet at tidligere klienter var edru 92 prosent av tiden seks måneder etter behandling. Andre går så langt som å si at de “kurerer” avhengighet. Det de aldri forteller deg er hvordan de kom til det tallet. Problemet er at denne statistikken vanligvis er innhentet med tvilsomme metoder, som telefonsamtaler til tidligere kunder. Stiller en tidligere klient spørsmålet “Er du edru?” kan resultere i det forskere kalte a

sosial ønskepartiskhet, hvor de som svarer føler seg forpliktet til å gi behandlingssenteret (hvor de tilbrakte mye tid og penger) svaret de vet at de leter etter: "Ja." Den sosiale ønskelighet er spesielt sterk når spørsmålene kan påkalle følelser av skam, og jeg tror vi alle er enige om at spørsmål knyttet til stoffbruk faller inn i den kategorien. Tallrike studier [1, 2] har vist at når du sammenligner egenrapportert stoffbruk med biologiske tester (som pustebrukere eller medikamentprøver), opplever du at folk i vesentlig grad rapporterer om bruken. En fersk studie fant at mens 97 prosent av deltakerne faktisk konsumerte alkohol (målt ved en ankelmonitor), rapporterte bare 20 til 40 prosent å gjøre det [3]. Vi savner tydeligvis noe stort her, og de fleste andre behandlingssentre vil helst ikke innrømme det.

Et enkelt tall for et komplekst problem

Selv om avholdenhet blir målt nøyaktig, klarer ikke bruk av dette tallet å erkjenne at avhengighet er et problem som går mye dypere enn om noen er edru eller ikke - det er miljømessig, sosialt og psykologisk i tillegg til biologisk. Å redusere den til en enkelt suksessrate-statistikk som bare ser på stoffinntak, berører ikke engang noen av disse dypere problemene, og er grunnen hvorfor folk fortsetter å komme tilbake. Når vi fremmer denne typen svart-hvitt tenking, skaper vi den samme mentaliteten hos våre kunder. Hvis de bare måler suksessen ved avholdenhet, blir ethvert avvik en indikasjon på svikt, og de kommer tilbake på berg- og dalbanen (abstinensovertredelseseffekten; [4]). Ekte suksess kommer når folk ser og føler forbedringer i livet som de ikke kunne oppnå når de misbruker stoffer. Det behandlingssamfunnet desperat trenger, er et ekte paradigmeskifte bort fra disse enkle tallene og alt-eller-ingenting-mentaliteten de skaper.

IGNTD-utvinningsmetoden

Hos IGNTD anerkjenner vi at avhengighet er et systemisk problem som krever en helhetlig løsning. Vi tilbyr tilpassede, tilpassbare behandlingsplaner for å imøtekomme de individuelle behovene til hver klient. Når vi vurderer klienter, bruker vi godt validerte forskningsverktøy, som Beck Depression Inventory (BDI) og Avhengighets alvorlighetsindeks (ASI), for å måle baseline nivåer og påfølgende endringer i depresjon, angst, avhengighet, impulsivitet og mer. Ved å måle resultater med jevne mellomrom, sørger vi for at vi er klar over kundenes samlede liv og ikke bare stoffbruk.

Takket være datainnsamlingen vår, vet vi nå noen veldig imponerende ting om våre klienter og deres fremgang i behandlingen. Her er noen av resultatene vi har kunnet identifisere:

• 83 prosent reduksjon i drikking (målt objektivt med en Soberlink-pusteapparat)
• 42 prosent forbedring i helsefunksjon (RAND medisinske utfallsundersøkelser)
• 191 prosent forbedring i personlig syn på stoffbruk (Behandlingseffektivitetsvurdering)
• 20 prosent forbedring av generelle positive følelser (Positiv og negativ påvirkningsskala)
• 31 prosent reduksjon i lidelse i alkoholbruk symptomer (Kort Michigan Alcohol Screening Test)
• 38 prosent reduksjon i depresjonssymptomer (Beck Depression Inventory)

Ved å bruke disse beregningene, kl IGNTD beveger seg bort fra den svart-hvite tenkningen om avholdenhet kontra ikke-avholdenhet. Vi har som mål å forbedre kundenes generelle livskvalitet, og vi evaluerer dem aldri utelukkende på stoffbruk. Ved å la våre kunder velge sin egen vei og imøtekomme dem med individualiserte programmer, sikrer vi den beste ruten mot sann suksess. Og våre kunder takker oss med en gjennomsnittlig 97 prosent rangering for deres samlede erfaring med oss. Dette, sammen med deres velvære, er de beste gavene vi kan be om.

Ta kontakt med Dr. Jaffe på:

Facebook | Linkedin | IG | IGNTDRecovery | IGNTDPodcast