Fra medavhengighet til avhengighet

Vive La Différence:

• Codependence er et underskuddsbasert traume modell som ser på kjære av rusavhengige som iboende traumatiserte, ute av kontroll og altfor besatt av sin urolige kjære.
• Prodependence er en styrke-basertefeste modell som ser på å pleie kjære av rusavhengige og andre urolige mennesker som helter for å fortsette å elske, hjelpe og forbli tilknyttet, til tross for den ødeleggende tilstedeværelsen av avhengighet eller noe annet alvorlig spørsmål.

Medfølgende avhengighet har gått feil

Avhengighet, som ofte forstått, oppstår når en person prøver å kontrollere handlingene til en annen (i dekke til å hjelpe), slik at de kan føle seg bedre om seg selv og sitt forhold til den andre person. Kodeavhengighetsmodellen er forankret i diskusjoner om traumer i tidlig liv og måtene som kan påvirke atferd og forhold senere i livet. Dessverre, for mange kjære av rusavhengige (og mange terapeuter), rammer en persons engasjement for å hjelpe en urolig kjære som som stammer fra personens reignited traum fra tidlig liv (i motsetning til å være et uttrykk for kjærlighet og engasjement) føles negativt, som om omsorgsfulle kjære blir beskyldt, skammet og merket med pejorativitet for å elske for mye, eller ikke på riktig måte, eller av egoistiske grunner.

Dette var ikke den opprinnelige hensikten med medarbeidersamarbeidet, men det er det vi har for øyeblikket. Og basert på dette forandret tro system, er rådene som vanligvis gis av eksperter og terapeuter om kodeavhengighet at det er bedre for kjære av rusavhengige å "løsrive seg med kjærlighet" og fokusere på å ta vare på seg selv - spesielt å arbeide for å helbrede sitt eget antatte tidliglivstraume (traumene som sies å ligge til grunn og drive deres "usunn caretaking”) - enn å fokusere på sin urolige kjære. På denne måten har avhengighet betydd å ta vare på deg selv i stedet for din avhengige kjære, i stedet for ta vare på deg selv så vel som din avhengige kjære (som den co-avhengighet bevegelsen opprinnelig hadde til hensikt og oppfordret).

Enda verre bruker merkelappen et patologisk lys for de som elsker og bryr seg om rusavhengige og andre urolige mennesker - om ikke offisielt, så i den kollektive tankegangen. I dag blir mennesker som er merket som kodeavhengige ofte behandlet som om de har det Avhengig personlighetsforstyrrelse, selv når oppførselen deres ikke en gang nærmer seg det nivået av patologisk behov og trolldom. Med avhengighet har avviklet seg fra en formell behandlingsmodell for en spesifikk populasjon til en generell betegnelse for å være altfor avhengige eller involverte. Generelt er dette kjent som "å være et co."

I følge kodeavhengighetsmodellen slik den praktiseres for øyeblikket, er svaret på ens problemer med en urolig kjære å slutte å redde. Ingen redning betyr ingen drama. Hvis kjære av rusavhengige bare vil se etter for å identifisere den sanne kilden til deres "patologiske redning" (deres uavklarte traumer), ville de være i stand til å løsrive seg med kjærlighet, stoppe omsorg og å selvaktualisere seg. Eller så går teorien.

For dette formål blir ektefeller, foreldre, søsken og venner av rusavhengige og andre utfordrede personer rutinemessig gitt råd om å utforske sine egne traumabaserte svakheter, for å gå bort fra dysfunksjon hos deres mislykkede kjære, å slutte å redde, å slutte å aktivere og å "slutte å være så kodeavhengig." Dessverre møter ikke denne tilnærmingen dem empatisk der de er (engstelig, redd, sint osv.), og speiler heller ikke deres indre virkelighet. Dermed reagerer de ofte negativt på disse forslagene, tenker og sier ting som: “Hvordan kan jeg muligens forlate en person jeg er glad i, spesielt i hans eller hennes time med dypeste behov? ” Eller verre, "Så du forteller meg at mine tre jobber jobber og gjør alt jeg kan for å holde denne familien sammen er MIN PROBLEM? Vel, jeg er lei meg, men jeg er i det minste funksjonell. Hva med den fyren jeg bor sammen med som mister jobb og kjører full med barna våre i bilen? Er han ikke den dysfunksjonelle? Jeg leter etter støtte, ikke dom. " Og slik går det.

Avhengighet: Ingen etiketter, ingen patologi, bare kjærlighet, støtte og retning

Avhengighet er et tilknytningsfokusert begrep jeg har opprettet for å beskrive relasjoner som er helsemessig avhengig av hverandre, der man personens styrker fyller ut sårbarhetene til den andre, og omvendt, med denne gjensidige støtten som skjer automatisk og uten spørsmål. Når den brukes på å pleie kjære av rusavhengige, refererer prodependence til de ekstraordinære, kjærlige forsøk som ektefeller, foreldre og venner tilbyr når de prøver å hjelpe noen de er dypt knyttet til, selv når personen har blitt kronisk dysfunksjonelle.

I stedet for å beskylde, skamme og patologisere slike mennesker for å elske for mye eller muliggjøre i stedet for å hjelpe, feirer forsørgelsesavhengighet deres behov og ønske om å elske og ta vare når det er aktuelt. Uavhengighet viser handlingen om å elske og prøve å hjelpe en rusavhengig eller en lignende urolig person til å helbrede (eller få det til gjennom dag uten å skape eller oppleve katastrofe) som en indikator på sunn tilknytning (eller i det minste ønsket om sunt vedlegg).

Med avhengighet er det ingen skam eller skyld, ingen følelse av å ta feil, ikke noe språk som patologiserer en kjærlig omsorgsperson. I stedet er det anerkjennelse for innsats gitt, pluss håp og nyttig instruksjon for helbredelse. For å behandle de kjære til rusavhengige ved hjelp av god avhengighet, trenger vi ikke å finne at noe er "galt med dem." Vi kan bare anerkjenne traumene og den iboende dysfunksjonen som oppstår når man bor i et nært forhold til et stoffmisbruker. Da kan vi lede dem mot å elske mer effektivt, med bedre egenomsorg og grenser.

Som med kodeavhengighet, erkjenner prodependence at når en omsorgspersoners handlinger løper av skinnene og blir kontraproduktive (muliggjør, raser, besetter) - og ja, dette skjer ganske mye når en person prøver å overvåke og hjelpe en dypt urolig kjære - det kan iverksettes tiltak for å sette forholdet tilbake på spor. Tilstrekkelig avhengighet innebærer imidlertid ikke at en omsorgspers dysfunksjonelle oppførsel oppstår som følge av noe eget eller tidligere traume eller patologi (uavhengig av om de har slike problemer). I stedet betrakter avhengighet handlingene deres som et forsøk på å opprettholde eller gjenopprette sin familie og deres forhold.

Uavhengighet anser aldri noen innsats som gjøres for å hjelpe en kjær å bli bra som patologi, selv om disse forsøkene på å hjelpe er feilkjørt og ineffektive. Under ingen omstendigheter innebærer en avhengighet at kjærlighet er eller kan bli patologisk. I stedet erkjenner en avhengighet at det å elske en uforutsigbar, avhengig partner som klandrer, løgner, forfører, manipulerer og bensinlys for å opprettholde en avhengighet eller annen funksjonssvikt kan få noen som helst til å se gal ut over tid. For det er den typen oppførsel som setter mennesker i krise. Og mennesker i krise kan se gale ut.

Interessant er at avhengighet anbefaler og implementerer de samme grunnleggende terapeutiske handlingene som codependence - et friskt eller fornyet fokus på egenomsorg kombinert med implementering av sunnere grenser. Når det er sagt nærmer modellene seg dette arbeidet fra vidt forskjellige perspektiver:

• Med avhengighet, som en underskuddsbasert traumamodell, ser de kjære til rusavhengige som traumatiserte, ødelagte og engasjere seg i usunn omsorgsoppførsel som et resultat av det.
• Tilhørighet, som en styrkebasert, tilknytningsdrevet modell, ser på de kjære til narkomane som helter for å fortsette å elske og fortsette å være knyttet til tross for den ødeleggende tilstedeværelsen av avhengighet.

I stedet for å klandre, skamme og patologisere dypt festede omsorgspersoner, i stedet for å fortelle dem at handlingene deres blir drevet av bevisstløs forsøker å helbrede deres uavklarte traumer, sier avhengigheten: "Du er en fantastisk person som legger så mye krefter på å hjelpe din avhengige kjære. Det er imidlertid mulig at du ikke gjør det så effektivt du kan. Og hvem kan klandre deg for det? Det er vanskelig å bekymre deg for å elske noen på best mulig måte når du er midt i en katastrofesone. Hvis huset brenner ned, tar du tak i din kjære og drar den personen ut av bålet, og du trenger ikke bekymre deg for om du griper for hardt eller på en måte som gjør det vondt. Nå som du er i terapiMen vi kan bremse ting og finne ut hvordan du kan hjelpe rusavhengig mer effektivt - på måter det kan være mer nyttig for den rusavhengige og forholdet ditt, og det vil ikke føre til at du føler det overveldet.”

Det er essensen i den avhengighetsmodellen.

En forsiktig behandling med kjærlige omsorgspersoner anerkjenner og aksepterer først og fremst at disse personene er i krise, og at de sannsynligvis oppfører seg i samsvar med det. Som sådan vil de vise emosjonell labilitet. De kan også utøve overmenneskelig innsats med husarbeid, barnepass, legebesøk, helsetjenester i hjemmet og tjene ekstra penger for å betale for alt. Og de oppfører seg på disse måtene som et uttrykk for kjærlighet og tilknytning, ikke patologi. Kort sagt oppmuntrer den avhengighetsmodellen terapeuter og klienter til å feire det naturlige og sunne menneskelige behovet for å utvikle og opprettholde intimt tilkoblinger og for å gi kontinuerlig, uavbrutt støtte til kjære - selv i møte med avhengighet eller et annet dypt urovekkende liv utgave.

I fremtidige innlegg vil jeg redegjøre for det sunne menneskelige behovet for prod-avhengige forhold, og hvordan terapeuter kan hjelpe klienter (selv klienter som elsker og pleier en aktiv rusavhengig) utvikler og opprettholder disse livsnødvendige, intime båndene.

For mer informasjon, se boka som snart skal publiseres, Avhengighet: Moving Beyond Codependency.