Hvordan vår regjering kan forbedre helsevesenet vårt

Det er tydelig at det amerikanske helsevesenet må endres. Kostnadene er for høye og resultatene for dårlige. Systemet må også endres fordi pasientene våre har endret seg. Det vi stort sett får fra helsevesenet, var bygget på en akutt pleiemodell for å behandle sykdom - vanligvis brukt på sene stadier. Denne tilnærmingen fungerer ikke lenger for å helbrede kroniske sykdommer vi har i dag.

I dag har 45 prosent av amerikanerne minst en kronisk sykdom, og de fleste har risikofaktorer som kan føre til en fremtidig kronisk sykdom. Kroniske sykdommer utgjør 81 prosent av sykehusinnleggelsene, 91 prosent av reseptene og 76 prosent av alle legebesøk.

I tillegg utgjør bare 1 prosent av pasientene mer enn 20 prosent av helsepostkostnadene, med de øverste 5 prosentene av pasientene som er ansvarlige for nesten halvparten av all helseutgifter i USA Stater. Dette er uholdbart i et miljø der mål er å forbedre befolkningens helse og velvære og samtidig redusere kostnadene.

Mange av de medisinske tilstandene disse pasientene har, kan håndteres og til og med forhindres med inngrep som har lite å gjøre med medisin som for øyeblikket praktiseres, som vekttap, trening,

røyke opphør, ernæring, og understrekeledelse. Enkelt sagt leverer ikke helsevesenet vårt det pasientene trenger for å ha helse og velvære. I dag vil det å se en lege gi pasienter med mindre enn 20% av det de trenger for å få eller holde seg sunne.

Dermed trenger vi et skifte fra det legeorienterte, hierarkiske systemet der de fleste leger ble opplært til en slik omfatter en helhetlig tilnærming til helse som involverer alternative tilbydere og, viktigst, pasientene dem selv.

Det er her integrerende helse kommer inn.

Integrerende helse er den fremste jakten på personlig helse og velvære, og samtidig adresserer sykdommer etter behov, med støtte fra et helseteam dedikert til alle velprøvde tilnærminger - konvensjonell, komplementær og egenomsorg.

Optimal helse og velvære oppstår når vi ivaretar alle faktorer som påvirker helbredelse inkludert medisinsk behandling, personlig atferd, mental og åndelig faktorer, og sosiale, økonomiske og miljømessige faktorer for helse.

Konvensjonell medisin er levering av evidensbaserte tilnærminger for forebygging og behandling av sykdommer som for tiden undervises, leveres og betales av det generelle helsevesenet.

Integrativ medisin er den koordinerte leveransen av konvensjonell medisin kombinert med evidensbasert komplementær og alternativ medisin (CAM) designet for å styrke helse og velvære.

Livsstilsmedisin innebærer integrering av sunn, evidensbasert egenomsorg og atferdsmessige tilnærminger i konvensjonell medisinsk praksis for å styrke helse og helbredelse.

Integrativ helse omdefinerer forholdet mellom utøver og pasient ved å fokusere på hele personen og hele samfunnet. Det er informert om vitenskapelig bevis og bruker all passende forebyggende, terapeutisk og palliative tilnærminger, helsepersonell og fagfelt for å fremme optimal helse og velvære. Dette inkluderer koordinering av konvensjonell medisin, komplementær / alternativ medisin og livsstil / egenomsorg.

Mer enn halvparten av de 25 beste kroniske helsetilstandene, inkludert hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes, fedme, kroniske ryggsmerter, astma, angst, og depresjon, kan håndteres ikke først og fremst med medisiner, men med livsstil og alternative tilnærminger. Disse inkluderer bedre ernæring, fysisk bevegelse, stressmestring, søvn, sosial støtte og evidensbasert komplementær medisin som yoga, akupunktur og massasje terapi.

Dermed krever forebygging og håndtering av kronisk sykdom en tilnærming der alle aspekter av en persons liv blir vurdert - et der fokus ikke bare er på behandling av sykdom, men også på å fremme Helse. Dette krever full integrering av forebyggende pleie, komplementær pleie og egenomsorg i forebygging og behandling av sykdom, sykdom og skade.

Dilemmaet er at vår opplæring som leger og insentivene i det nåværende helsevesenet oppmuntrer leger å ikke se lenger enn konvensjonelle tilnærminger, som medisiner eller medisinske prosedyrer, for å håndtere disse forhold. Vi må integrere egenomsorg og evidensbaserte komplementære legemetoder i vår generelle tilnærming til helsestyring.

Opprinnelig publisert på Quora.