Er du sliten hele tiden?

Når du har lave nivåer av jern eller vitamin D eller B12, kan du føle deg trøtt, engstelig og svak, sier Irene Park, en sykepleier i New York City. Mange eksperter mener at en betydelig prosentandel av den amerikanske befolkningen mangler D-vitamin. "Og lavere nivåer av vitamin D kan forårsake muskelsvakhet og smerte," sier Keenan. Hvis du er en kvinne i reproduktiv alder, har du statistisk større risiko for jernmangelanemi.
Den eneste måten å si om du har lite vitamin eller mineral er å se legen din for en blodprøve. I mellomtiden, for å styrke kroppens butikker, kan du vurdere å ta en multivitamin med minst 100 prosent av ditt daglige behov for vitaminer og mineraler. (Eksperter anbefaler generelt at sunne voksne også supplerer med 1000 til 2000 internasjonale enheter vitamin D daglig.)

Culprit: The Blues

Forskning har indikert at personer med depresjon kan være fire ganger mer sannsynlig enn de som ikke er deprimerte for å oppleve uforklarlig tretthet. Aerob trening - spesifikt 30 minutter eller mer tre til fem dager i uken - er effektiv til å behandle mild til moderat depresjon, og kan minimere søvnigheten forbundet med den. Hvis det ikke hjelper, snakk med legen din, som kan anbefale samtaleterapi eller et humørøkende medisin, som en selektiv serotonin gjenopptaksinhibitor (SSRI). Hvis depresjonen din og beslektet tretthet ser ut til å slå oftere om vinteren, kan du ha sesongbetinget affektiv lidelse (SAD). Behandling for SAD kan omfatte bruk av en spesiell lysboks, sier Marla Wald, en psykiater ved Duke University Medical Center, i Durham, North Carolina. Men å våge ute i omtrent 20 minutter om dagen kan gi lignende fordeler, sier hun.

De er ansvarlige for å utskille kamp-eller-flukthormonene adrenalin og kortisol, som bølger som et svar på stress - om den forhistoriske typen, som å bli jaget av en tiger, eller den moderne versjonen, som økonomiske bekymringer eller din svigermor. Men når du føler deg stresset hele tiden, kan disse kjertlene bli overarbeidede og kan trette seg ut - en tilstand som ofte kalles binyrehet, sier Keenan. Manglende evne til å utskille nok kortisol i løpet av dagen kan forårsake energidip, deretter pigger om natten som kan forstyrre avslappende søvn.
For å gi binyrene en sjanse til å lade opp, anbefaler Keenan meditasjon, som hun tenker på som å parkere kroppen i nøytral. "Meditasjon har effekten av å bremse produksjonen av kortisol en stund," sier hun. Prøv å sitte stille og rydde tankene i minst fem minutter om dagen. Vitaminene B5 og C har også vist seg å støtte binyrefunksjonen, sier Jacob Teitelbaum, medisinsk leder i Kona, Hawaii, Fibromyalgi & Fatigue Centers og forfatteren av Fra utmattet til fantastisk! ($17, amazon.com). Han anbefaler å få minst 50 mg B5 og 500 mg C daglig. Andre stressreduserende teknikker fungerer også. "Trening er spesielt effektiv," sier Park.

Synderen: Hva du drikker og spiser

Koffein kan være en livredder på søvnige morgener, men for mye kan være problematisk, siden det kan fungere som et vanndrivende middel. "Og dehydrering kan føre til utmattelse," sier Bonnie Taub-Dix, en registrert kostholdsekspert i New York City. Sikt på minst åtte kopper væske om dagen, mer hvis du spiser mye fiberrik mat, som tar opp vann.
Matfølsomhet og deres bivirkninger kan også føre til tretthet. "Laktoseintoleranse, for eksempel, kan forårsake diaré, noe som kan føre til dehydrering," sier Taub-Dix. Teitelbaum bemerker at et kosthold med høyt foredlet mat kan forverre følsomheten og føre til utmattethet (en slik følsomhet er manglende evne til å metabolisere gluten, som finnes i mange behandlede matvarer). En internist eller en registrert kostholdsekspert kan avgjøre om du har matintoleranse.

Når ingenting annet ser ut til å være roten til trettheten din, bør du vurdere å oppsøke lege. Fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom forårsaker ofte intens tretthet, i tillegg til dårlig søvnkvalitet, tåke i hjernen og / eller muskelsmerter. (Hypotyreose, en underaktiv skjoldbrusk, oppstår ofte med lidelsene.) Mye er ikke forstått om fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom, men legene anslår at opptil 14 millioner amerikanere lider av en eller den andre. Og kvinner er mer sannsynlig enn menn å oppleve dem. "Det er vanligvis en genetisk disposisjon," sier Kent Holtorf, en skjoldbruskkjertelolog i Los Angeles og grunnleggeren av National Academy of Hypothyroidism.
Noen leger antar at fibromyalgi er et resultat av avvik i sentralnervesystemet og at kronisk utmattelsessyndrom er knyttet til infeksjon. Andre eksperter mener begge forholdene er et resultat av en dysfunksjon i hypothalamus og hypofysen og binyrene. De fleste vanlige blodprøver klarer ikke å identifisere lidelsene, så tilstandene diagnostiseres vanligvis gjennom en fysisk undersøkelse og en detaljert sykehistorie. Standard behandling kan omfatte en SSRI eller et muskelavslappende middel.
En annen lidelse som kan skylde: hindrende søvnapné. En person som lider av det, opplever gjentatte pauser i pusten mens hun sover, ofte fordi hun har det trange luftveier i nesen, munnen eller halsen (noen ledetråder: høy snorking eller gisper etter pusten mens hun er) sover). Hvis legen din mistenker søvnapné, vil han sende deg til en søvnklinikk for en evaluering over natten. Behandlingen kan være så enkel som å endre din soveposisjon eller bruke et muntlig apparat, eller så komplekst som å sove i en maske festet til en C-PAP (kontinuerlig positivt luftveistrykk) -maskin. I ekstreme tilfeller kan kirurgi være nødvendig.

I 2008 sentrene for sykdomskontroll og -forebygging tok sikte på å lære akkurat hva som avgjør hvor mye søvn amerikanere får. Nedtellingen fra undersøkelsens 403.981 respondenter følger.
Det er mer sannsynlig at kvinner får ikke nok søvn enn menn. Resultatene var 12,4 prosent av de undersøkte kvinnene mot 9,9 prosent av mennene.
Arbeid hjelper deg med å sove. Mennesker som er ansatt får mer hvile enn de som ikke er det. Men pensjonister får mer søvn enn noen av disse gruppene. (Bare 9,5 prosent av de pensjonerte respondentene rapporterte at de ikke fikk nok z.)
Mer utdanning = mer søvn. Mennesker med høyskoleutdanning slumrer mer enn de uten videregående vitnemål eller GED.
Gift og enslige mennesker sover omtrent like mye. Men hvis du er skilt, enken eller separert, øker du sannsynligheten for utilstrekkelig søvn.
Hvor du bor påvirker søvnen din. Vest-Virginia har den høyeste frekvensen av søvnløshet - mer enn 19 prosent av de spurte. For mer tilstrekkelig søvn, ta turen til Nord-Dakota, der bare 7,4 prosent rapporterte om utilstrekkelig søvn.
De gode nyhetene? Jo eldre du blir, jo mer sannsynlig er det at du får nok søvn. Personer over 65 år rapporterte om den laveste andelen av utilstrekkelig søvn.